鼻塞却不是感冒、鼻炎？小心鼻咽癌在“敲门”

　　相对于肺癌、乳腺癌这些常见的恶性肿瘤，鼻咽癌似乎并不常被大家提及。但据国际癌症研究机构（IARC）统计，全世界约80%的鼻咽癌都发生在中国。

 

　　如今，肿瘤筛查已有很大进步，那么，高危人群有没有办法进行早期筛查？

 

　　对此，中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会常委、天津肿瘤医院放疗科副主任医生表示，鼻咽癌由于发病部位较为隐蔽，早期症状多变或者并不明显，很容易误诊或漏诊。定期筛查对于早期“揪出”鼻咽癌有很大帮助。
 

 

　　别放过早期症状的蛛丝马迹

 

　　鼻咽癌是指发生在鼻咽腔顶壁和侧壁鼻咽黏膜的恶性肿瘤。“鼻咽癌在世界范围内不属于常见恶性肿瘤，而且对于早期鼻咽癌，通过规范治疗，5年生存率能达到90%以上。但是在临床上，很多早期症状容易被混淆或者被忽视。

 

　　“鼻咽癌的症状总结起来主要有七条，鼻子堵、耳鸣、耳聋、血涕、头疼、面部发麻、复视。其中血涕、耳鸣等都属于比较早期的症状，当复视、头疼、面部发麻等神经症状出现，肿瘤分型就会相对晚一些了。

 

　　感冒、鼻炎等都会引发鼻塞、鼻涕中带有血丝，如何找出鼻咽癌的“蛛丝马迹”呢？如果一连两个星期鼻子不通气，也不是感冒来捣乱，那就要留心其他细节了。当鼻子用力吸气后，发现吸出的痰中有血，或是伴有耳鸣、耳聋、头疼、上颈部有无痛肿块等，都可能预示鼻咽癌病变。鼻咽的位置特殊，一旦癌细胞侵蚀头骨进入脑部，还会出现剧烈头疼、复视、吞咽困难等神经症状。
 

 

　　放疗能使生存率达到六至九成

 

　　“尽管鼻咽癌病因不明确，无法进行一级预防阻止它的发生，但目前针对鼻咽癌的治疗和早期筛查有很多好办法。鼻咽癌属于低分化鳞状细胞癌，而癌细胞分化程度越低对射线越敏感，因此，“放疗也是鼻咽癌的核心治疗方法”。

 

　　“通过放疗，早期鼻咽癌5年生存率能达到90%以上，中晚期患者通过放化疗以及靶向治疗结合的综合治疗，也能达到60%左右。但很多中晚期患者容易出现复发和转移，从而导致治疗失败。

 

　　因此通过筛查发现早期鼻咽癌，对于治疗效果至关重要。生活在鼻咽癌高发病率地区，以及有家族发病史的人，王佩国建议进行多项EB病毒抗体联合检测，比较常见的组合是：EB病毒Rta蛋白抗体IgG（Rta-IgG）、EB病毒衣壳抗原IgA抗体（VCA-IgA）和EB病毒早期抗原IgA抗体（EA-IgA），其结果在鼻咽癌筛查和早期诊断中有非常高的临床诊断价值。医生会根据结果，评估受检者罹患鼻咽癌的风险等级，进行对应等级的健康管理。对于已经出现一些症状怀疑患鼻咽癌的人，可以进行鼻咽镜、CT、MRI等影像学检查。

 

　　“此外在日常生活中，注意保持鼻腔卫生，勤洗手，不抠鼻子，减少EB病毒感染的机会。在接触化工涂料、杀虫剂农药等释放的有毒有害气体时，也要注意防护，减少吸入的机会。