耳鸣有什么危害？为什么有些耳鸣让患者无法忍受？

　　耳鸣，顾名思义是耳朵里有鸣响。通俗一点讲就是外界没有相应的声源，而我们却听到了声音。例如，很多患者描述耳朵里有诸如嗡嗡声，蝉鸣声，唧唧声，铃声，流水声，打鼓声等，就是耳鸣。这些声音如果出现部位在脑袋里，称为脑鸣。耳鸣或脑鸣的持续存在甚至逐渐加重往往给患者带来许多不同程度的痛苦，如易怒、烦躁，失眠，难以集中注意力，影响社交和工作、生活，容易焦虑、抑郁，严重者甚至有自杀倾向。

 

　　有多种原因可以引起耳鸣，耳鸣可继发于耳朵本身病变如中耳炎、迷路炎、乳突炎等炎症性疾病；听神经瘤等肿瘤；感音神经性聋、梅尼埃病等蜗性病变。另外，外伤，心血管、风湿、内分泌、免疫相关疾病等均可导致耳鸣的发生。一些药物，如氨基糖甙类抗生素、皮质类固醇、甾体抑或非甾体类抗炎药、免疫抑制剂等均可能造成耳毒性引发耳鸣。值得注意的是，焦虑、抑郁等心理障碍也能导致耳鸣。原发性耳鸣往往找不到任何原因，但多伴随不同程度的感音神经性听力损失。

 

　　耳鸣是大脑幻想的一种声音

 

　　作为耳科的常见症状，耳鸣不是一种疾病。耳鸣是大脑幻想的一种声音，在没有外界声音存在的情况下，大脑内自己产生的对声音的一种幻想感知，也就是说大脑出现了耳鸣这种声音真实存在时大脑神经元活动的虚拟情况。

 

　　这里需要定义一下我们说的耳鸣，应该是排除了血管源性、肿瘤性、肌肉性等明确病因之外的或通过手术可以消除的耳鸣。对于这类耳鸣，目前我们知道尚没有足够的把握用药物来消除。当然患者有耳鸣并不代表一定需要治疗，因为有许多人对耳鸣已经处于习服的状态，即不去注意，耳鸣也不影响日常生活和工作。

 

　　对于这类耳鸣患者，不应该称其为患者，而是耳鸣人。耳鸣的发生在人群中占很高的比例，16-21%的成人会发生耳鸣，而耳鼻喉科普通门诊中，耳鸣患者更是占到了41.43%以上，这还不算很多有耳鸣但没有来就诊的人群。

 

　　为什么有些耳鸣让患者无法忍受？

 

　　耳鸣作为一个普遍常见的症状，并不可怕。

 

　　无法让患者忍受的耳鸣不单单是耳朵的问题，而是由于自主神经系统、情绪系统乃至意识系统的紊乱所致。我们可以通过功能性训练来矫正这些紊乱。比如可以采用舒缓的音乐，让听者情绪平稳，心境平复，改善睡眠。经过特殊处理的音乐还可以让大脑修复之前对耳鸣异常的重塑，消除耳鸣对患者的不利影响。