突发性耳朵聋是什么原因导致的
来源:重庆仁品耳鼻喉医院
重庆耳鼻喉医院:简称“突发性聋”或“突聋”,指72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻的两个频率听力下降不少于20dBHL。
注:原因不明是指还未查明原因,一旦查明原因,就不再诊为突发性耳鸣,此时突发性耳鸣只是一个症状。
突发性聋诊断依据
1、突然发生:至少相邻2个频率下降20dBnHL以上。
2、病因不明:未发现全身或局部明确病因。
3、可伴耳鸣、耳堵塞感、耳后皮肤感觉障碍等。
4、可伴眩晕、恶心、呕吐。但不反复发作(德国指南指出,约有30%的突聋可以复发)。
5、除第Ⅷ颅神经外,无其它颅神经受损症状。
6、排除听神经瘤、迷路炎、梅尼埃病、多发性硬化症、耳梅毒、自身免疫性疾病、白血病等。
突发性耳聋病因
1、常见病因:血管性疾病、病毒感染、自身免疫性疾病、传染性疾病、肿瘤等。
2、可能发病机制:内耳血管痉挛、血管纹功能障碍、血管栓塞或血管血栓形成、膜迷路积水以及毛细胞损伤等。
3、按照听力曲线分型及可能机制:
(1)低频下降型:1KHz以下频率听力下降,至少250、500Hz处听力损失不少于20dBHL。治疗:激素+改善微循环药物;预后好。
(2)处听力损失不少于20dBHL。治疗:激素+利多卡因;预后差。
(3)平坦下降型:全频(平均听阈在80dBHL以内)。治疗:激素+降低纤维蛋白原药物(巴曲酶)+改善微循环药物,预后较好。
(4)全聋:(含极重度聋,平均听阈在81dBHL以上)。治疗:激素+降低纤维蛋白原药物(巴曲酶)+改善微循环药物;预后差。
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